Relação entre síndrome metabólica e doença periodontal

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A síndrome metabólica (EM) consiste em um conjunto de mudanças fisiológicas e físicas, incluindo pelo menos as três condições a seguir: obesidade abdominal, hipertrigliceridemia, colesterol de lipoproteína de alta densidade baixa, pressão alta e açúcar no sangue em jejum prejudicado. Essa síndrome foi reconhecida como fator de risco para doenças cardiovasculares e a principal causa de morte em todo o mundo. Segundo dados da Federação Internacional de Diabetes, um quarto da população adulta do mundo sofre da síndrome, sendo os homens com mais de 40 anos e as mulheres na pós-menopausa os que correm maior risco.

A causa associada a esta síndrome ainda não está clara. Sabe-se que a resistência à insulina desempenha um papel na sua etiologia. Alguns achados também envolvem infecções e inflamações crônicas na etiologia da EM, como a periodontite. A infecção pode levar a processos imunoinflamatórios, portanto, com a disseminação de bactérias e mediadores inflamatórios por todo o corpo, estabelece-se uma inflamação sistêmica crônica, que pode desencadear ou agravar a EM.

Além disso, evidências recentes sugerem que doenças inflamatórias crônicas que não são causadas por invasão bacteriana, como psoríase e artrite inflamatória, também podem aumentar o risco de inflamação sistêmica e doenças ateroscleróticas, incluindo doença cardíaca coronária e acidente vascular cerebral, e resistência à insulina, levando a o início da síndrome metabólica e diabetes tipo 2.

Essas observações são muito importantes para o manejo de indivíduos com doenças inflamatórias crônicas como a periodontite, visto que a prevalência e a gravidade dessas doenças aumentam com a idade. Os principais achados do estudo indicam que existe uma associação entre a periodontite grave e a síndrome metabólica. A periodontite pode predispor os indivíduos à EM por meio de um mecanismo desencadeado pela translocação de bactérias orais e/ou seus produtos para o sangue. Essas bactérias podem então desencadear os processos imunológicos e inflamatórios que desencadeiam ou agravam a síndrome metabólica.

Embora o mecanismo que explica essa conexão não seja claro, as estimativas recentes do nível populacional indicam claramente que uma variedade de doenças inflamatórias crônicas que não envolvem componentes bacterianos significativos aumentam a inflamação sistêmica e aumentam o risco de doenças cardiovasculares e diabetes. Há evidências que mostram que o o risco está relacionado à gravidade da inflamação, o que sustenta uma ligação direta entre o aumento da inflamação e a EM.

Em resumo, os estudos mostraram que a periodontite severa pode afetar a EM, mas a pesquisa não deu uma conclusão clara sobre a causalidade ou mecanismo. Levando em consideração o aumento da expectativa de vida, o aumento nas taxas de sobrevivência dentária com o envelhecimento das pessoas e resultados de pesquisas recentes, sustentam a hipótese de que a origem de qualquer inflamação crônica está relacionada a doenças cardiovasculares e diabetes, levando ao surgimento da síndrome metabólica, A conexão deve ser levada a sério? Preste atenção para determinar se a prevenção /tratamento periodontal pode prevenir a EM.

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