Pedir ou não pedir exames hematológicos para realizar procedimentos mais invasivos, como cirurgias orais?
Com o aumento da expectativa de vida, é rotina da prática clínica, a realização de intervenções em paciente com idade superior a 40 anos e/ou pacientes com algum tipo de alteração sistêmica, como: hipertensos, diabéticos, cardiopatas, nefropatas, anticoagulados, transplantados, entre outros. Diante deste quadro, é imprescindível a solicitação de exames, para a realização de cirurgias neste perfil de pacientes.
A literatura nos baseia para, pacientes com menos de 40 anos de idade e que não apresentem nenhuma alteração sistêmica, é facultativa a solicitação de exames; mas paciente com mais de 40 anos de idade e/ou que apresentem alguma morbidade, é obrigatória a solicitação de exames hematológicos, para avaliarmos as funções renais, hepáticas, coagulação, presença de anemia, infecção…
Dentre os exames solicitados, os mais recomendados são:
- Hemograma;
- Glicemia ou Hemoglobina Glicada;
- Coagulograma com INR;
- TGO;
- TGP;
- Ureia;
- Creatinina;
- PCR;
- Vitamina K;
- Cálcio;
- Fosfatase alcalina;
- Gama GT;
- Bilirrubina.